很多人感觉“抑郁症”很遥远。
家住巴南区的李先生从没想过,“抑郁症”有一天会和自己活泼可爱的女儿扯上关系。直到最近他发现:女儿不像之前那样活泼了、成绩急剧下滑、情绪变得烦躁焦虑……甚至躲进柜子里,用水果刀划伤自己。
仿佛突然间,孩子跌入了抑郁的漩涡。
世界卫生组织将今年4月7日世界卫生日的主题确定为“一起来聊聊抑郁症”。国家卫生计生委确定的宣传主题是“共同面对抑郁,共促心理健康”,旨在促使更多的抑郁症患者寻求并获得帮助。
案例
躲进衣柜自伤 11岁女孩患上儿童抑郁症李先生说,女儿畅畅今年11岁,念小学五年级。一直以来,她都是个活泼可爱的孩子。自己也从没想过,女儿会和“抑郁”扯上关系。
事实上,李先生和妻子也发现了女儿的点滴变化。
“那个时候,我们没太在意,以为是孩子长大了,喜欢独处。”今年寒假,李先生和妻子发现,畅畅不像以前那么活泼了,也不愿意出去找同学玩耍。特别是开学后,畅畅的学业压力逐渐增大,跟不上同学们的学习进度。
“她说感觉自己的脑子变笨了!”李先生隐约感觉,畅畅以为周围的人都看不起自己。学习成绩也急剧下降。
“现在已经是高年级了,很快就要面临小升初。”李先生说,面对女儿的状态,她和妻子也着急,前段时间的一天,夫妻二人看畅畅心不在焉,就催促畅畅写作业。没想到,畅畅情绪激动,还跑到外面大声哭泣。
这是之前从未有过的情况。这之后,畅畅的这种情况越来越严重,清明小长假后,畅畅甚至不肯去上学,也不肯写作业,整天躺在床上不肯起来,她把房门关紧,不允许父母进去,也不跟父母说话。
昨天,畅畅躲在了柜子里,用水果刀将自己划伤,幸好被李先生及时发现。“她反复说,自己心情非常不好,想死,特别是成绩下降感到很自卑,要惩罚自己,划伤自己就是惩罚……”李先生这才意识到问题的严重性。
重庆医科大学附属儿童医院心理科医生诊断,畅畅患上了儿童抑郁症,但李先生更愿意相信,女儿只是暂时的心情不好,这也许只是她成长过程中的一段烦恼。
数据
重庆医科大学附属儿童医院心理科王敏建主治医师介绍,儿童患抑郁症的危险因素主要有遗传因素、家庭因素和应激生活事件三类。
调查显示,儿童抑郁症中约71%有精神病或行为失调的家族史,家族内发生抑郁症的概率约为普通人口的8-20倍,血缘越近,发病概率越高。而女性比男性更容易出现抑郁。性格方面,自我评价低、性格偏内向、较孤僻、适应能力差、对挫折耐受性差、情绪不稳定的儿童,容易产生抑郁。
不良生活事件对抑郁有影响
研究很多研究表明,儿童青少年抑郁的产生与家庭不良生活事件有关,如:亲子分离或早期母婴关系丧失;被父母虐待或忽视、亲子关系恶劣、长期缺乏家庭温暖等。意外的生活事件或创伤也可引起儿童抑郁症,例如:父母死亡、搬家或生活环境突然改变、与好朋友分离、学习压力及考试失常等。
有一项研究表明,临时被寄养在其他家庭的儿童抑郁评分高于生活在原生家庭的儿童,其原因可能是因为突然离开了原来的家庭、朋友、学校及熟悉的生活环境。
情绪问题持续超过2周需诊治
建议面对孩子的抑郁,家长们往往会更加焦虑和担心,那么如何用适当的心态帮助孩子进行治疗和康复呢?
王敏建医生介绍,首先,家长要敢于面对孩子的情绪问题,既不忽略,也不过度敏感,准确判断孩子的情绪属于正常反应还是异常。
有的家长一味迁就孩子,出现延误治疗的现象;有的家长对孩子偶尔出现的情绪低落过度反应;有的则反之,忽略孩子的情绪问题,把抑郁当作孩子的一时低落。当孩子出现情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、自我评价低等问题,不能正常学习和生活、持续时间超过2周,就需要到专科医院心理门诊进行诊治。
其次,服药也是很多家长容易产生抵触心理的问题。患有抑郁症的孩子,他们的大脑确实存在神经递质的紊乱,需要药物帮助恢复平衡,关键在于权衡治疗效果和副反应,而不是一味的抗拒药物治疗,导致患儿失去最佳的治疗时机。
最后,康复期间对患儿情绪的观察很重要。当患儿情绪低落不能自行缓解时,应及时复诊,调整药物。气候变化、女孩子生理期都容易引发情绪的变化。
出现以下行为方式要重视
警惕
当孩子出现以下行为方式时家长应引起重视并及时进行心理干预。
1.情绪低落,没有愉快感,伤心哭泣,自我评价低,兴趣下降甚至丧失,对以前喜欢的各种事物兴趣明显减退甚至丧失。也有的孩子表现为情绪不稳定,容易发脾气。
2.孩子感觉自己的反应变慢了,说话减少,声音低沉,自卑自责,甚至有的孩子有自杀的念头或自伤行为。
3.严重的孩子表现为活动量明显减少,呆坐不语,也有的孩子表现为烦躁不安、紧张、不能控制自己的行为。
4.身体方面主要是睡眠不好、精力减退、食欲下降、头痛、头晕、胸痛等。
5.有的孩子有幻觉症状,听到别人没有听到的声音,内容多是评价和批评自己;有的孩子出现妄想,主要表现为猜疑,如认为有人监视或迫害自己。
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