系统健康才是真正的健康

蒋成博

系统健康才是真正的健康

——系统健康五大要素

蒋成博

今年，健康中国的概念受到我国国家领导人的高度重视，有关部门把它上升到国家战略的高度，成为全民健康的总则。习近平主席更明确指出“没有全民健康就没有全面小康。”

国家确立的健康中国目标是：到2020年，实现人人享有基本医疗卫生服务，主要健康指标达到中等发达国家水平。

在健康行业，一种大健康的概念非常流行。有人把健康中国和大健康概念联系起来，大加炒作。

那么，什么是健康中国，什么是大健康呢？我们调查发现，这个问题，在大多数国人眼里，都是模糊不清的。

从健康科学、传统和现代医学、社会学、逻辑学、系统科学等多学科角度看，大健康和小健康的概念，是一种带有臆断色彩的非学术概念，缺乏严格的科学和逻辑学依据，而不是一种科学意义上的健康概念。科学意义上的大健康概念，称作系统健康。

什么是系统健康呢？系统健康是指从系统科学的角度认识、运用和把握健康而形成的整体健康概念。

这样一来，近年流行的大健康概念，实指整个系统的健康或整体健康；小健康，是指子系统的健康或局部健康。健康中国战略，则是一种中国特色的系统健康。

相对于大健康而言，健康中国虽然是中国范围内的大健康，却是全球范围内的小健康。健康中国是全球健康范围内的区域健康，大健康则是全球范围内的整体健康。两者是包含和被包含的关系。

而从系统健康的角度看，系统健康、健康中国或中国特色的系统健康，至少包含以下五个方面、五大系统的健康内涵：

1、健康的生态环境或健康的人居环境（生态环境系统的健康）。

健康的生态环境或健康的人居环境是系统健康的物质保障，物质基础。没有健康的生态环境或健康的人居环境，任何形式的健康行动都将成为无本之木，无源之水。

在严重大气污染、雾霾、水土污染等环境污染下，人们呼吸不到新鲜的空气，喝不上洁净的水，吃着带有安全隐患的各种食品，每6秒钟就有一名患者死于癌症，何谈健康？

2、健康的社会环境或健康的社会氛围（人文社会系统的健康）。

健康的社会环境或健康的社会氛围是系统健康的政治、法律、道德、经济、制度等社会保障。一个没有健康的社会环境或健康社会氛围的社会，没有系统健康的任何保障，健康系统脆弱不堪。例如一个连年战争、经济动荡、道德沦丧等的社会，其国民何谈健康？

3、健康的组织体系（组织系统的健康）。

健康的组织体系是系统健康的管理、信用、实践等运行的保障或基础。小到一个村庄、一个社区，大到一个企业、一个团体、一个宗教组织，都是不同形式的社会组织。组织体系不健康，组织成员是不可能健康的。在各类诈骗、盗窃、传销团伙中，在恐怖组织等不健康组织中，何谈健康？

4、健康的家庭关系（家庭系统的健康）。

家庭是社会的基本单元。健康的家庭关系，是社会稳定，系统健康基本要素。家庭成员亲情关系危机、夫妻感情危机，家庭不和，会波及每一个成员，形成不健康家庭关系。小三频繁插足，离婚率居高不下，何谈健康？

5、健康的个体状态或健康的心身状态（个体系统的健康）。

个人是社会的最小细胞。个体健康是家庭、组织和社会健康的基础。个人健康，是环境、社会、组织和家庭健康的一个折射，一面镜子，一个缩影。个体心身不健康或长期患病，一方面影响自身健康和生活，另一方面不利于家庭和亲人健康。

以上五个方面、五大系统健康内涵的集合，即系统健康。1992年，世界卫生组织（WHO）关于影响人寿命的五大因素，便是这五大系统健康内涵的一个缩影。其中，个人因素60%，遗传因素（家庭因素）15%，社会因素10%，医疗条件8%（组织因素），气候因素7%（环境因素）。

我们认为，系统健康才是真正的、整体的、全方位的健康，系统不健康，一切都是空谈。系统健康是实现健康中国目标或中国特色系统健康目标的坚实基础。

2016年8月31日