“12小时看130位病人”是“病态急诊”

来碗泪流满面

　　10月1日晚上8点，叶慧芳坐在武警总院急救医学中心诊疗室的第二张工作台上，灵活的手指敲打着键盘，并时不时回头与患者交流几句。“每天都是这样高强度的节奏，刚离开一位病人，就有新的患者等待问诊。”国庆当天，接待记录上显示，一共看了约130位病人。从毕业后被分配到中国武警总医院急诊科室，叶慧芳一做就是十年。每到节假日，急诊科医生都要轮流值班。（10月4日《新京报》）

　　急诊医生很忙，忙到不敢在上班时间轻易喝水，因为上厕所会耽误就诊时间；忙到吃饭没有准点过；忙到了患了许多“职业病”却无时间治疗。其实，只要看看“12小时看130位病人”这个数据就知道急诊医生有多辛苦，而急诊医生居然一干就是十年，这实在令人觉得敬佩。

　　当医生辛苦，当急诊医生更辛苦，这是不争的事实。显然，“12小时看130位病人”的急诊不该是常态。因为这有损医生的身体健康，也不利于病人的康复。是什么造成了“12小时看130位病人”的“病态急诊”？

　　目前医院急诊科的患者中，70－80％都并不需要利用大医院的急诊资源；北京急救中心出车抢救的病人中，只有15－20％真正需要急救。国家卫计委出台的《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》明确，急诊救治范围主要为濒危和危重病人，包括无呼吸无脉搏病人，急性意识障碍病人，或可能导致严重致残者。医院需要严格实施急诊分级，才能减轻急诊压力。

　　“12小时看130位病人”同时也表明分级诊费疗在实施过程中遇到的困境，大病去大医院，小看去小医院，看急诊也同样是如此，如果连看个咳嗽或是手腕受伤包扎伤口也要去大医院的急诊，那自然而然地就有了“12小时看130位病人”的“急诊”了。如果能够提高社区医院的服务质量，推出节假日和夜间的普通门诊服务等等，就能将患者分流出去。

　　急诊不急，这在大医院是不是什么稀罕事。而一些医院也在践行着急诊分级，但总体效果不佳。不过，站在病人的角度看，要推行急诊分给，还需要医院做细服务工作，提高医疗服务的质量。换言之，当患者的看病诉求能够得到充分满足了，“病态急诊”才能彻底解决。

　　最需要指出的是，急诊医生也是普通人，他们也需要休息和调整，医生不能老是呆在急诊这个岗位上，也应该实施轮岗制度，让急诊医生能够得到恢复。包括身体和心灵上的休息。不能让急诊医生带着一身伤痛离开急诊这个岗位。（前溪）