大幅提高挂号费须“兼听则明”

曾婷

　北京五家三甲公立医院挂号费涨价，2017年1月1日起还有可能在全市推行新的挂号新政……连日来，大家的朋友圈被一组北京医院挂号费涨价新闻刷屏了。挂号费涨价现象会否蔓延到其他城市?广东在提高医师诊疗费、挂号费方面有何相关政策和规定?新快报多方进行了采访了解。（12月14日《新快报》）

　　在医患矛盾冲突不断、看病难看病贵的当下，北京医院挂号费大幅涨价，让本不平静的医疗状况更起波澜。

　　早在今年三月，全国政协医疗卫生界小组会议上，全国政协委员、北大医院院长刘玉村就建议提高挂号费诊疗费，当时即引发热议。现在，挂号费涨价在北京成为现实，涨价新闻刷屏也就不难理解。

　　在专业人士看来，提高挂号费有诸多好处：首先，可以有力打击号贩子，有效分流患者，倡导按照病情逐级就诊，符合病人就医、大夫看病的治疗规律、避免过度就诊，缓解专家号一号难求的窘境。其次，提高医务人员收入，肯定其劳动价值，建立符合医疗行业特点的薪酬制度，调动医生的职业热情，留住专业人才，提高我国医疗的整体水平；再次，全国城市公立医院推行医药分开,取消“药品加成”将是大趋所趋，提高挂号费、降低药费检查费是深化医疗改革的重要组成部分。

　　然而，正如医药分开不能单独解决药品加成问题, 提高挂号费也并非如政策制定者预想的那样。据记者实地调查，北京虽然挂号费上涨了,但一些主任、专家号仍然一号难求。显而易见，就目前情形而言，挂号费大幅涨价，加大了患者的经济负担，并将贫困群体剔除在外，故而质疑声声。

　　医院是救死扶伤、彰显人道主义的场所，关乎民众生命及公共健康。大型公立医院聚集了众多人才和大量优质资源，也应该要更多的具备公益性质，凸显治病救人、仁心仁术的医疗行为准则。因此酝酿提高挂号费，不但要听取专家学者的意见，更应该广泛听取民意：挂号费上涨的原因是什么?多出来的挂号费怎么计算得出的?多出来的挂号费用于什么方面?医生在上涨的挂号费中实际得利没有？如果挂号费涨,药价不跌,加剧患者看病贵，势必加大医患矛盾，影响社会安宁。一连串问题还有待各方认真探讨，谨言慎行。

　　深化医疗改革是一个长期艰巨的工程，医药分开的背后,绝不仅仅是挂号费用上涨、药品费用下降那么简单,而需要公立医院改革联动的组合拳。医院管理体制改革、财政补偿机制改革、医保付费制度改革必须同步跟上，全面推行分级诊疗、计划诊疗，理顺医疗服务价格, 改变“以药养医” ，加大医疗保障力度，多管齐下形成改革合力，缓解看病难看病贵，为广大患者提供优质的医疗服务，才能逐步达成消弭矛盾、医患共赢的良好局面。