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一颗毛豆惹的祸! 一颗毛豆，碎成9瓣儿，呛入气管，险些致命。6月12日，内蒙古医科大学附属医院耳鼻咽喉科、麻醉科等多学科联合，开通绿色通道、启动应急机制，成功挽救了一名生命危在旦夕的患儿。 患儿伊伊，今年2岁，来自乌兰察布市集宁区，6月12日16点就诊于内蒙古医科大学附属医院耳鼻咽喉科门诊，从患儿父亲语无伦次的主诉中，王亚平副主任医师迅速做出初步诊断，是患儿进食毛豆后出现剧烈的呛咳、青紫，毛豆呛入孩子气管了!随即，王亚平副主任医师对患儿查体，彼时，患儿右肺呼吸音减弱，双侧面部、眼部都有出血点，进一步证实是气管内卡入异物窒息引起的，病情十分凶险，随时都有窒息死亡的可能。 在向患儿父母紧急交待病情后，王亚平副主任医师按照工作流程，立即启动应急机制，通过绿色通道，为患儿办理入院手续的同时第一时间协调院内麻醉科急诊手术，17点30分患儿抱入手术室。 位于内蒙古医科大学附属医院外科大楼3楼手术室的第3手术间内，一场与死神的殊死搏斗激战正酣! 张莉教授 王亚平医生正在聚精会神手术操作 在麻醉科教授辛学东与手术室护士长田海珍的密切配合下，诱导麻醉开始，耳鼻咽喉科李玲香教授、张莉教授、王亚平、郑艳秋两位副主任医师准备就绪。待麻醉平稳后，导入喉镜、高清气管镜检查后发现，患儿气管隆突下方右侧主支气管内有绿色异物，由于患儿年纪太小，喉部、气管发育稚嫩，手术需要通过声门在气管内操作，动作必须轻柔、准确，否则将会出现喉水肿、气管痉挛、气管损伤等一系列并发症，而每一项并发症都足以致残、致死。 由于气管呈树形结构，患儿需要采用头后仰、头略偏向左侧的特殊体位，身高1.8米的术者王亚平医生采取被动体位，全程跪在地板上为患儿手术操作，在与其他医护人员的通力合作下，共从患儿气管中取出9块破碎的毛豆。 从患儿伊伊的气管内取出的9块儿破碎的毛豆 由于气管异物手术的麻醉必须保留自主呼吸，还要求患儿深度麻醉，麻醉难度非常大，术后患儿苏醒时间较长，2小时后，孩子意识清醒，呼吸平稳，19点30分患儿平安返回病房。孩子得救了! 术后的小伊伊正躺在病床上喝奶 手术后第三天，患儿生命体征平稳，听诊双肺呼吸音清。患儿胸部正侧位片检查胸廓对称、双肺纹理清晰;血象正常，目前患儿已经平安出院。患儿父母感激的说:"感谢附院广大医护人员，特别是张莉教授、王亚平医生，给了孩子第二次生命!"。 孩子得救了!孩子父母用一束鲜花对内蒙古医科大学附属医院耳鼻咽喉科张莉教授、王亚平副主任医生表示感谢!平日不苟言笑的两位医生，喜悦之情溢于言表。 伊伊今天已经康复出院，大家祝愿小伊伊健健康康，平安长大! 健康提示: 内蒙古医科大学附属医院耳鼻咽喉科崔晓波主任说:"气管异物是耳鼻喉科常见的急危重症之一，尤其是3岁以下小儿多见，治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及生命。" 广大家长，3岁以前的小儿咀嚼功能不全，吃饭要细嚼慢咽，要避免在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳，同时不要给幼小的孩子吃炒豆、花生、瓜子等不易咬嚼的食物，更不要给小儿强迫喂药，这些都容易造成小儿气管异物的发生。在孩子活动范围内应避免存放小物品，如小纽扣、钱币，带有珠珠的首饰项链等。一旦发生孩子吞咽异物的情况，应立即将患儿送往医院，并注意在送往医院前一定不要吃饭喝水，以便医生能尽早手术。被呛进气管的异物主要是花生仁、瓜子仁，黄豆粒等坚果类。注意看护3岁以下的孩子，不建议吃这种坚果类的东西，孩子吃东西喝水的时候，不要和他们说话玩闹，让孩子安安静静的吃。 来源:内蒙古广播电视台新闻广播记者 刘丹 欢迎提供各类线索
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发表于 2017-6-17 16:00:20
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