中国学者研究近百名武汉肺炎病例 发现男性较易感染

110

国际著名医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）网站1月30日刊登中国科研团队的论文，分析了武汉肺炎病毒感染的临床特征。研究对象是中国湖北省武汉金银潭医院在1月1日至1月20日期间收治的99位患者。研究团队对这些患者进行流行病学和临床研究，并追踪至1月25日。

研究结果显示，在这99个病例中，49名患者有华南海鲜市场暴露史，其中47人是该海鲜市场的销售或管理人员，有长期暴露史。另外两名是顾客，有短期暴露史。不难发现，新冠病毒感染是聚集性发病。

女性病毒易感性略低

99名患者的平均年龄为55.5岁，67例为男性，32例为女性。论文的作者提到，沙斯（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）的感染者中，男性患者的比率也高于女性。女性的病毒易感性略低可能是因为X染色体和性腺激素的保护，而这两者在先天性和适应性免疫中起着重要作用。

另外，论文指出，在这99名患者中，50人患有慢性基础疾病，主要是心脑血管疾病和糖尿病，这与中东呼吸综合征类似。研究人员推断，武汉肺炎病毒更有可能感染患有慢性基础疾病的老年男性，因为这些患者的免疫功能较弱。

研究发现，99名患者中有82人出现发热，81人出现咳嗽症状，由此可见，发热和咳嗽是最常见的临床特征。另外，约三分之一的患者有呼吸急促的问题，约10分之一的患者出现了肌肉疼痛。论文作者也列出了一些不太常见的症状，例如意识错乱（9%）、头痛（8%）、喉咙痛（5%）、流涕（4%）、胸痛（2%）、腹泻（2%）、恶心呕吐（1%）。

影像学检查表明，被研究的大多数患者的双肺都受到感染（74例）。有17名患者出现了急性呼吸窘迫综合征，这其中有11人在短时间内病情加重并死于多器官功能衰竭。论文强调，早期识别和及时治疗对感染病例至关重要。

根据报告，截至1月25日，99例患者中，31例患者出院，11名患者死亡，其他病人仍在住院，而这些住院的患者也有死亡的可能。最先病逝的两名患者是两位超过60岁的男性，之前并无慢性疾病，但有长期吸烟史。

至于是否会产生严重的混合感染，除了病原体的致病因素外，患者的免疫状况也是重要因素之一。

论文指出，年龄大、肥胖和合并症可能与死亡率增加有关。当免疫功能低下的人群，例如老年人、糖尿病患者、爱之病患者、长期使用免疫抑制剂的人群和孕妇等感染了武汉肺炎病毒，应及时使用抗生素预防感染，加强免疫支援治疗，可能降低并发症和死亡率。

样本数量和来源较少　
研究成果有一定局限

《柳叶刀》这篇论文的作者最后指出，该研究有一定局限性，包括样本数量较少，并且排除了疑似病例和未确诊病例，加上在研究期间仍无法获得更详细的患者临床信息。研究者认为，如果可以研究更多病例，包括武汉甚至中国以外的病例，那么将可以更好地了解武汉肺炎病毒。

虎啸山河

人类一定会战胜任何恶疫！